Киста предстательной железы у мужчин

Киста простаты является одной из самых частых патологий предстательной железы. Большинство кистозных полостей в простате имеются у мужчин в течение всех жизни, но при этом не прогрессируют и не влияют на функцию органа. Такие патологии не требуют лечения. Только 20% простатических кистозных образований проявляют себя клинически.

Киста простаты является одной из самых частых патологий предстательной железы. Большинство кистозных полостей в простате имеются у мужчин в течение всех жизни, но при этом не прогрессируют и не влияют на функцию органа. Такие патологии не требуют лечения. Только 20% простатических кистозных образований проявляют себя клинически.

Кистозные образования в простате могут нарушать функцию предстательной железы и мочевого пузыря. В дальнейшем такие кисты приводят к развитию тяжелых осложнений, вплоть до импотенции и мужского бесплодия. Раннее обращение к врачу способствует своевременной диагностике недуга и проведению малоинвазивного лечения.

Причины и виды кист в простате

Кисты предстательной железы бывают врожденными и приобретенными. Врожденные кистозные образования чаще всего возникают в результате заращения или недоразвития выводных протоков железы. Такие кисты, как правило, обнаруживаются случайно, при проведении других обследований. Если образование формируется в области впадения протока простаты в уретру, могут возникать острые или выраженные нарушения мочеиспускания, поэтому при такой локализации кисты выявляются чаще. Врожденные кистозные образования часто сочетаются с другими пороками развития половых органов у мальчиков.

Приобретенные кистозные полости появляются на фоне длительно протекающего хронического простатита, при закупорке протока камнем, фиброзной тканью и новообразованиями. В результате нарушения оттока полость ацинуса увеличивается в размерах, так как растягивается скапливаемым секретом.

как выглядят кисты в простате на рисунке

Урологи различают истинные и ложные кисты. Истинные образования формируются в толще ткани железы и представляют собой замкнутую полость, заполненную серозным секретом. Ложная киста простаты у мужчин образуется при закупорке протока простаты, в результате чего нарушается отток секрета железы и может произойти его нагноение. При нагноении кистозное образование превращается в абсцесс.

Причин образования кистозных полостей много. В зависимости от причин их образования их соответственно классифицируют. От причины возникновения, симптоматики и особенностей течения заболевания зависит тактика лечения пациентов.

Процессу образования кисты способствуют многие факторы:

  • имеющаяся аденома простаты;
  • чрезмерно активная половая жизнь;
  • нерегулярный секс;
  • частый перенос тяжестей, особенно при наполненном мочевом пузыре;
  • вредные производственные факторы;
  • регулярные стрессовые ситуации.

Отдельной группой являются паразитарные кистозные полости в предстательной железе. Эти патологии вызывают попавшие в мужской организм паразиты (шистосомы, эхинококки, филярии).

Клиническая симптоматика и диагностика

Киста в простате клинически проявляется только тогда, когда достигает больших размеров. Если кистозная полость небольшая и расположена внутри паренхимы простаты, клинически она может никак не проявляться.

Основными жалобами пациентов с этим недугом являются:

  • учащение мочеиспускания;
  • болезненность при мочеиспускании;
  • слабая струя мочи;
  • ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • боль в области дна малого таза, отдающая в спину, ноги;
  • преждевременная и болезненная эякуляция;
  • нарушения эректильной функции;
  • случаи повышения температуры тела.

мужчине больно

Диагностика кистозных образований простаты основана на анализе жалоб пациента, результатах объективного исследования и дополнительных диагностических методов. Уролог после опроса пациента и сбора анамнеза его заболевания приступает к пальцевому ректальному исследованию. Во время этого обследования можно определить локализацию и размеры полости, изучить ее структуру и подвижность.

В качестве дополнительных диагностических методов, которые могут дать врачу информацию о возможных органических и функциональных расстройствах мочеполовой системы у мужчин, при подозрении на образование в простате назначают:

  • УЗИ. Ультразвуковое исследование выполняется через переднюю брюшную стенку при наполненном мочевом пузыре;
  • ТРУЗИ. Трансректальное ультразвуковое исследование является самым информативным видом исследования при заболеваниях предстательной железы;
  • анализы мочи и крови;
  • Спермограмму;
  • Урофлуометрию. Это неинвазивное исследование определяет скорость мочеиспускания;
  • Уретроцистографию. С помощью этого обследования выполняют рентгенографию мочевого пузыря и уретры после введения в них специального контрастного вещества;
  • КТ или МРТ (компьютерную или магнитно-резонансную томографию). Эти виды исследований являются дорогостоящими, поэтому назначаются только по показаниям, например, для проведения дифференциальной диагностики кисты с кистозным раком простаты.

С целью проведения дифференциальной диагностики или уточнения диагноза врачом могут быть назначены и другие методы исследования.

Лечение простатических кист

лазер и киста в простате

Тактика лечения больных с простатическими кистозными полостями зависит от причин их появления, величины, симптоматики, особенностей течения.

Кистозное образование в простате необходимо вовремя пролечить. Если лечение не назначено, то могут развиться осложнения: нагноение кистозного образования с формированием абсцесса, сдавление окружающих органов кистой больших размеров, острая задержка мочи, разрыв кисты.

Киста предстательной железы может быть пролечена разными способами. Врач может избрать один из вариантов лечения пациента:

  1. Динамическое наблюдение. Его проводят только тогда, когда размеры кистозной полости не превышают 2 мм в диаметре, не проявляют себя клинически и не несут угрозы нарушения функций железы или других органов.
  2. Медикаментозное лечение. Назначается в случае, когда достоверно известна причина образования кисты. Для лечения могут использоваться антибиотики, противовоспалительные средства, адреномиметики или блокаторы при нарушении эректильной функции или расстройствах мочеиспускания.
  3. Пунктирование железы. Эта манипуляция проводится для освобождения полости кисты от содержимого и склеивания стенок образования склерозантами. Жидкость из полости подвергают лабораторным исследованиям.
  4. Удаление кисты лазером (лазерная энуклеация). Производится чаще всего эндоуретрально. В уретру вводится специальный инструмент, с помощью которого проводят расплавление или срезание тканей кисты, а потом растворенные ткани отсасывают из простаты вакуумным устройством.
  5. Хирургическое вмешательство. Показаниями к этому инвазивному методу лечения являются нагноение образования, нарушение функций простаты или мочевого пузыря, сильные боли, рецидив кисты после склерозирования. Во время операции проводят иссечение стенок кисты, после чего происходит ее рубцевание, или удаление доли простаты с полостью в ней.

Хирургическое вмешательство может проводиться несколькими доступами: уретральным, трансректальным, промежностным и через переднюю брюшную стенку. Выбор доступа и объем оперативного вмешательства планируется на основании результатов комплексного обследования и может меняться во время самой операции.

Чем раньше обнаружено образование в предстательной железе и проведено качественное лечение, тем меньше вероятность развития тяжелых осложнений. Поэтому так важно при первых уродинамических нарушениях, болевых ощущениях или проблемах сексуального характера своевременно обратиться к врачу.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.