Что такое варикоцеле у мужчин?

Принято считать, что настоящий мужчина должен зачать и вырастить ребенка, но зачастую в течение долгих лет ему не удается это сделать. И ошибочно полагать, что виновата в подобных неудачах партнерша, ведь уже давно доказано, что у мужчин бесплодие наблюдается так же часто, как у женщин.

Как же так получается, что абсолютно здоровый, на первый взгляд, человек оказывается бесплодным? Очень часто причина проблемы кроется в варикоцеле у мужчин, при котором нарушается выработка сперматозоидов и значительно понижается качество спермограммы.
варикоцеле у мужчин

В чем же проявляется болезнь варикоцеле, почему возникает это нарушение, чем оно опасно и как бороться с недугом?

Варикоцеле — это мужская болезнь, заключающаяся в варикозном расширении вен семенного канатика и тестикул . Как правило, это нарушение возникает у подростков приблизительно в пятнадцатилетнем возрасте, когда наблюдается пик полового созревания, однако встречается также у примерно 15% взрослых и пожилых мужчин.

А среди тех пациентов, кто столкнулся с проблемой бесплодия, варикоцеле диагностируют у каждого второго. С одной стороны, это расстройство не опасно и может вообще никак не проявляться. Но всегда нужно помнить, что мужская болезнь варикоцеле может помешать зачать ребенка и создать полноценную семью.

Причины возникновения 

Несмотря на высокую частоту встречаемости данного недуга, до сих пор медики спорят по поводу причин заболевания. Точно можно утверждать, что варикоцеле вызвано чрезмерным давлением в венах мошонки, приводящим к нарушению оттока крови и расширению сосудов, слабостью стенок вен и недостаточным развитием венозных клапанов, что является врожденной патологией.

Кроме того, расстройство может быть обусловлено регулярными запорами, тяжелыми физическими нагрузками, которые связаны с напряжением брюшных мышц, пониженной сексуальной активностью.

Как проявляется болезнь

Около половины мужчин, страдающих варикоцеле, не испытывают болезненных ощущений, и узнают об этом только во время осмотра уролога или обратившись к врачу по поводу бесплодия. В остальных случаях больные ощущают несильную ноющую боль в области паха и яичек, как правило, исчезающую, когда человек лежит, и чувство тяжести в мошонке.

варикоцеле 1 степени

Для своевременного лечения и предотвращения возможных тяжелых последствий заболевания необходимо разобраться в его механизмах и понять, чем опасно варикоцеле. Патологически расширенные вены яичка способствуют поддержанию в нем слишком высокой температуры, что препятствует нормальной выработке сперматозоидов, значительному снижению их активности и нарушению морфологии, приводя к бесплодию.

Как правило, диагностируют варикоцеле левого яичка. Это связано с особенностями расположения вен яичек и тем, что с левой стороны венозное давление всегда несколько выше. Иногда у больного наблюдается двустороннее варикоцеле, и лишь в единичных случаях поражается правая сторона.

Кроме того, недавние исследования подтвердили, что наличие варикоцеле и норма тестостерона у мужчин имеют связь. Появились сведения о том, что у мужчин это нарушение вызывает заметное снижение уровня полового гормона, показатели которого возвращаются к норме после успешного проведения лечебных процедур. В организме тестостерон вырабатывается также в коре надпочечников. Синтез этого гормона в яичке угнетается в ответ на прилив к органу насыщенной тестостероном надпочечников венозной крови.

Также зафиксированы случаи, когда данная болезнь является причиной развития аутоиммунного воспалительного процесса. В норме иммунные факторы организма не сталкиваются с клетками яичек. При варикоцеле страдает целостность стенки вены, следовательно, нарушается так называемый гематотестикулярный барьер и кровь, вместе с циркулирующими в ней иммунными агентами, начинает проникать в семенные канальцы. Иммунная система воспринимает клетки яичек, как чужеродные и уничтожает их.

Какие выделяют степени варикоцеле 

Степень развития заболевания определяется по интенсивности проявления клинических симптомов расстройства. Нарушение может быть четырех степеней:

  • Варикоцеле 1 степени — при обычном прощупывании вены яичка определить не удается, а участки варикоза диагностируются только с помощью УЗИ или во время допплерографического исследования.
  • Варикоцеле 2 степени — самой распространенной формой нарушения является локализация слева, пораженные вены прощупываются, когда больной стоит, а в некоторых случаях и в лежачем положении. Кроме того, расширенные сосуды могут в виде грозди опускаться ниже самого яичка.
  • Варикоцеле 3 степени — прощупывание позволяет выявить патологическое изменение вен и в вертикальном положении, и когда больной лежит.
  • 4 степень — для того, чтобы поставить диагноз, вену не нужно прощупывать мошонку больного, достаточно визуального осмотра.

В большинстве случаев заболевание развивается до определенной степени, затем прогрессирование нарушения замедляется вплоть до полного прекращения. Без необходимого лечения эта степень болезни может сохраняться на протяжении всей жизни.

Как лечится варикоцеле

болезнь варикоцелеНа сегодняшний день разработан только один действенный метод лечения заболевания — хирургическое вмешательство. Безусловно, необходимость проведения операции оценивает врач, после проведения необходимых исследований, учитывая возраст пациента, его сексуальную активность.

 

Хирургическое вмешательство обязательно, если пациент жалуется на боли и тяжесть в тестикулах, или заболевание привело к бесплодию. В том случае, когда мужчина не испытывает никакого дискомфорта, а его возраст не предполагает продолжения рода, вопрос необходимости операции достаточно спорный, и, возможно, больному следует ограничиться регулярным профилактическим осмотром у врача-специалиста.

При варикоцеле производят такие операции:

  • Открытые — для удаления или перевязывания варикозного сосуда на теле производят разрезы длиной не более пяти сантиметров.
  • Эндоскопическая (лапароскопическая) — в трех местах живот пациента прокалывают, в один из проколов вводят эндоскоп и перевязывают пораженную вену. Операция занимает примерно 20 минут. Больные переносят такие вмешательства гораздо легче, чем открытые, эти операции минимально травматичны, не требуют длительной подготовки, не вызывают кровопотери, отличаются коротким реабилитационным периодом.

Одной из наиболее современных методик лечения варикоцеле является создание между сосудами искусственных соединений, с помощью которых обеспечивается нормальный венозный отток крови.

Решение о том, какой вид операции будет наилучшим в данном случае, также принимает врач.

Профилактика заболевания 

Чтобы предупредить возникновение варикоцеле или воспрепятствовать дальнейшему прогрессированию болезни следует избегать запоров, избавиться от вредных привычек, контролировать физические нагрузки, сделать регулярной и насыщенной свою интимную жизнь. Профилактика варикоцеле включает также регулярное прохождение курсов витаминов, занятия спортом, полноценное питание, прогулки на свежем воздухе, отдых.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.