Чем опасен острый простатит?

Острый простатит — это воспалительная патология предстательной железы, которая возникает внезапно. По статистическим данным, это заболевание составляет от 2 до 5% случаев воспалений простаты. В отличие от хронического воспаления, это состояние является ургентным, то есть требующим неотложной помощи.

Предстательная железа имеет огромное значение для репродуктивной сферы: она вырабатывает секрет, входящий в состав эякулята. Анатомически располагаясь вокруг мочеиспускательного канала, простата участвует в регуляции мочеиспускания. Острое воспаление в тканях предстательной железы не только болезненно протекает, но может стать причиной нарушений мочевыделения.

Острый простатит чаще возникает у мужчин 25-45 лет, когда половая жизнь имеет большое значение. Самостоятельное лечение этого заболевания может привести к возникновению осложнений, которые впоследствии повлияют на качество жизни пациента. Раннее обращение к специалисту гарантирует своевременное лечение, которое помогает избежать последствий болезни.

Причины заболевания

Причинами возникновения острого простатита являются микроорганизмы. В зависимости от природы возбудителя различают бактериальное, вирусное и грибковое воспаление простаты. Среди бактерий чаще всего заболевание вызывается:

  • кокковой флорой (стафило-, стрепто-, энтерококками);
  • кишечной и синегнойной палочкой;
  • протеем;
  • специфическими микроорганизмами (гонококками, трихомонадами, микоплазмами, уреаплазмами, хламидиями).

Вирусы также играют важную роль в возникновении этой патологии. Чаще всего вирусный простатит вызван вирусами гриппа, герпеса, реже — парагриппов и энтеровирусами. Грибковая этиология воспаления предстательной железы встречается на фоне длительного лечения кортикостероидами или при СПИДе.

Вирусы в простате

Возбудитель может попадать в простату из уретры (восходящим путем), по крови (гематогенным путем) или по лимфе (лимфогенным путем).

Заболеванию способствуют явления застоя в предстательной железе, которые могут возникать при нерегулярной половой жизни, предохранении путем прерванного полового акта, половых излишествах.

Клинические проявления

Симптомы острого простатита чаще всего ярко выражены. Основными жалобами пациентов являются:

  • интенсивная боль в промежности, прямой кишке, половом члене, внизу живота, в области крестца, которая усиливается во время мочеиспускания;
  • нарушения мочеиспускания (учащение, затруднение, ослабление струи);
  • чувство неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • ложные позывы к мочеиспусканию.

При обследовании пациента часто определяют лихорадку (до 38-39°С), которая сопровождается ознобом и повышенной потливостью.

боль у мужчины внизу

В ходе опроса часто удается установить, что заболеванию предшествовали факторы, снижающие иммунитет (переохлаждение, вирусное заболевание, сахарный диабет, злоупотребление алкоголем), травмы или манипуляции на наружных половых органах.

При проведении ректального пальцевого исследования обнаруживаются отечность тканей и выраженная болезненность в области предстательной железы.

Лабораторная диагностика в постановке диагноза не имеет большого значения. В общем анализе крови определяются лейкоцитоз, ускоренное СОЭ). Общеклинический анализ мочи обнаруживает признаки воспаления (повышенное количество лейкоцитов). Бактериологический посев мочи в 60% случаев является нерезультативным, поэтому для постановки диагноза применяется редко.

Самым информативным и объективным методом диагностики патологии является трансректальное ультразвуковое обследование (ТРУЗИ). С его помощью проводят дифференциальную диагностику между недеструктивным и деструктивным воспалением простаты, что имеет принципиальное значение в назначении лечения.

Лечение острого простатита

Лечение острой формы простатита обычно проводится в стационаре. Амбулаторно можно лечить только неосложненную форму патологии при условии умеренно выраженной симптоматики у пациента.

доктор дает стакан воды

Учитывая природу острого простатита, основой его лечения являются антибактериальные средства. Антибактериальные препараты назначаются эмпирически, то есть без лабораторного обнаружения возбудителя, определения его вида и установления чувствительности к антибиотикам.

Ждать результатов бактериологических исследований (5-7 дней) для начала лечения острого воспаления простаты не имеет смысла. За это время банальное воспаление может осложниться абсцессом.

При бактериальной природе возбудителя применяют антибактериальные препараты с широким спектром действия:

  • при неосложненном простатите — фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин, Моксифлоксацин) перорально в течение 10 дней;
  • при выраженной симптоматике или угрозе осложнений — пенициллины (Ампициллин, Пиперациллин), цефалоспорины (Цефотаксим, Цефтриаксон) или фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Моксифлоксацин) парентерально до устойчивого трехдневного снижения температуры тела.

Одновременно с антибиотиками целесообразно назначать пробиотики для предупреждения дисбактериоза кишечника и мочеполовых органов (Лактовит, Бифиформ).

Если в ходе опроса и обследования пациента была заподозрена вирусная природа возбудителя, то вместо антибиотиков ему должно быть назначено противовирусное лечение. В клинической практике редко встречаются случаи, когда можно гарантированно установить вирусную природу патологии, поэтому чаще урологи назначают антибиотики по укороченной схеме (5-7 дней) и противовирусный препарат (Изопринозин, Валтрекс).

Для лечения грибковых воспалений показано назначение антимикотических препаратов (Амфотерицин В, Орунгал).

Одновременно с антибиотиками могут назначаться нестероидные противовоспалительные средства, обезболивающие препараты, витамины, минеральные комплексы, иммуностимуляторы.

Массаж простаты как метод лечения ее острого воспаления строго запрещен, поскольку существует большая вероятность возникновения осложнений.

Возможные осложнения

анатомическая картинка простаты

Если не лечить острый простатит, последствия наступают в 100% случаев. В течение короткого времени могут возникнуть осложнения. К осложнениям острого воспаления предстательной железы относятся:

  • абсцесс простаты;
  • острая задержка мочи;
  • воспаление органов мошонки.

При возникновении осложнений пациентам показано оперативное вмешательство. Абсцесс простаты необходимо вскрывать через прямую кишку или промежность. При острой задержке мочи мочевой пузырь дренируют или накладывают цистостому.

Чтобы избежать возникновения осложнений острого воспаления простаты, при появлении первых симптомов следует обратиться к врачу-урологу. В легких случаях воспаления можно обойтись консервативным лечением. В осложненных случаях после проведения оперативных вмешательств в простате могут развиваться склеротические процессы, которые ухудшают ее работу и впоследствии приводят к половым расстройствам.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(2 голоса, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.