Норма и отклонения анализа секрета простаты

Предстательную железу недаром называют вторым сердцем мужчины. От ее нормального состояния зависит полноценное функционирование мочеполовой системы, способность зачатия ребенка естественным путем, здоровье организма в целом. Для диагностики таких заболеваний, как простатит, злокачественные образования органа и бесплодие проводят лабораторный анализ секрета простаты.

В ходе этого анализа проводят микроскопическое исследование продуцируемой простатой жидкости. Полученные результаты дают возможность не только выяснить, есть ли у пациента патологические изменения функций железы, а точно определить, с какой болезнью приходится иметь дело, на какой стадии находится процесс и насколько он выражен.

В железках предстательной железы вырабатывается жидкость белесоватого оттенка, которая составляет жидкую часть спермы. При сокращении гладкой мускулатуры желез секрет выделяется в уретру. Главное предназначение простатического сока — обеспечение защиты сперматозоидов, попавших из комфортных условий организма мужчины, в которых они до сих пор находились, во враждебную для них среду влагалища. Также секрет предохраняет мужские половые клетки от повреждений во время прохождения их через уретру. Таким образом, основными функциями сока простаты являются:

• Понижение кислотности мочеиспускательного канала до нейтральных показателей, благоприятных для жизнеспособности сперматозоидов.
• Обеспечение жидкой консистенции спермы, что делает возможным и ускоряет ее прохождение по уретре.
• Предоставление сперматозоидам необходимых биологически активных веществ.
• Защита репродуктивных органов от патогенных микроорганизмов и прочих вредных для здоровья «пришельцев» за счет содержания клеток и белков иммунной системы.

В норме в состав простатического секрета входят различные ферменты, простагландины, углеводы, соли металлов, спермин, иммуноглобулины, лимонная кислота.

Что показывает анализ?↑

Изучив результаты анализа, можно выявить наличие в тканях простаты воспалительного процесса и сделать вывод о способности органа полноценно выполнять свои функции. Прежде всего, подобное исследование назначается при подозрениях на хроническую форму простатита. В случае инфекционного воспаления простаты с помощью специальных методик возможно установить, какой возбудитель вызвал патологический процесс и какими антибиотиками лучше проводить эффективное лечение болезни.

Порой для того, чтобы провести анализ секрета предстательной железы достаточно нанести материал на предметное стекло, окрасить его и тщательно изучить под световым микроскопом. Для диагностики возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам необходимо провести бактериологический посев.

Для этого образец секрета наносится на питательную среду и на определенное время помещается в оптимальные для размножения микроорганизмов условия. Затем проводят точное микроскопическое исследование. Наиболее информативной и достоверной методикой анализа простатического сока является полимеразная цепная реакция (ПЦР).

Как получают материал для анализа?↑

Узнав, как проходит сдача анализа, многие мужчины отказываются от его проведения. Несмотря на мало приятные ощущения при заборе материала, исследование простатического секрета необходимо для правильной диагностики нарушений и выбора действенной терапевтической схемы.

Особой подготовки этот анализ не требует. За несколько дней до сдачи анализа мужчина должен воздерживаться от сексуальных контактов. Также желательно не употреблять спиртные напитки и не посещать сауну или баню.

Материал для исследования собирается специалистом в условиях стационара. Незадолго перед этого пациента просят помочиться и, если мужчина жаловался на появление выделений из уретры, мочеиспускательный канал промывают физраствором. После этого врач проводит специальный ректальный массаж простаты, мягко надавливая на доли органа и вызывая выделение из уретры секрета, который собирается в стерильную пробирку или сразу на предметное стекло.

Если не произошло выделения секрета, предполагается, что его незначительное количество осело на стенках уретры. Тогда мужчина должен вновь помочиться, и из мочи путем центрифугирования получают образцы простатического сока.

Нормальные показатели и патологические отклонения↑

Анализ сока простаты позволяет определить следующие показатели:

• Объем полученного секрета — у здорового мужчины возможно получить до двух миллилитров простатического сока. Если материала значительно меньше или выделение секрета затруднено, это указывает на развитие воспаления в тканях простаты.
• Цвет секрета — при нормальном состоянии органа его сок имеет молочную окраску. Желтоватый оттенок или прозрачность говорит о возможности простатита.
• Плотность секрета в норме составляет 1,022. Отклонения от этого показателя свидетельствуют о воспалении.
• pH секрета — реакция должна приближаться к нейтральной, допустимо некоторое защелачивание среды. Повышенная кислотность наблюдается при воспалении и может говорить о понижении фертильности семенной жидкости.

• Липоидные тельца или, как их еще называют, лецитиновые зерна — содержатся в огромном количестве (около десяти миллионов в миллилитре секрета). Признаком воспаления является значительное уменьшение их числа, а в некоторых случаях и отсутствие. Кроме того, это говорит о понижении способности спермы к оплодотворению яйцеклетки.
• Лейкоциты — при микроскопическом исследовании в норме обнаруживается не больше десяти клеток, допустимо их полное отсутствие. Признак воспаления — увеличение количества лейкоцитов.

Увеличение в простатическом секрете количества лейкоцитов не обязательно вызвано простатитом. Такая ситуация может наблюдаться при воспалении мочеиспускательного канала.

• Эритроциты — при нормальном состоянии простаты отсутствуют или обнаруживаются крайне редко. Наличие в секрете эритроцитов может быть признаком злокачественного процесса в тканях железы или ее значительного изменение в результате запущенного простатита.
• Гигантские клетки — появляются только при наличии воспалительного процесса.
• Эпителиальные клетки семявыводящих протоков — при нормальном состоянии простаты или не выявляются вовсе или обнаруживаются не больше двух. Если при микроскопическом исследовании этих клеток около десяти в поле зрения, это свидетельствует о повреждении эпителия в результате воспаления.
• Патогенные бактерии и грибы — выявляются только при наличии инфекционного процесса.

Следует учитывать, что нормальные показатели секрета простаты могут быть получены и при наличии воспаления. Поэтому в ряде случаев анализ следует провести повторно.