Мужское бесплодие. Что делать?

Проблемы с бесплодием исторически считались исключительно женскими. Но современная медицина опровергает этот стереотип. Сегодня известно, что мужское бесплодие составляет около 25% случаев, когда у пары не получается зачать ребенка дольше шести месяцев. При этом здоровье женщины подводит в 30% случаев. К счастью, с заболеванием у мужчин можно и нужно бороться, но для этого нужно понимать, с чем предстоит иметь дело.

Мужское бесплодие – это невозможность зачать ребёнка из-за нарушения репродуктивных функций организма. Это происходит по различным причинам таким, как: инфекционные заболевания, ухудшение качества спермы, вредные привычки и прочее. Серьёзность проблемы высока, так как приводит к личным разочарованиям и разрыву семейных отношений.

Виды мужского бесплодия↑

Специалисты в области урологии выделяют несколько основных видов бесплодия:

• Постоянное. Врожденные дефекты в строении яичек и другие аномалии. Кроме того, проблема может возникнуть от аутоиммунных заболеваний и эпидемического паротита.
• Секреторное. Яички перестают вырабатывать необходимое количество сперматозоидов, соответственно зачатие становится невозможным. Эту же форму относят к случаям изменений в строении сперматозоидов, а также при их плохой подвижности.
• Экскреторное. Затруднение передвижения сперматозоидов по семявыносящим путям. Часто происходит из-за образования спаек внутри яичка, которые не дают сперматозоидам попасть в семенную жидкость.
• Иммунное. Бесплодие, при котором сперматозоиды начинают восприниматься чужеродным белком. Организм вырабатывает антитела, которые «убивают» сперматозоидов.
• Сочетанное. Как видно из названия – это сочетание нескольких форм бесплодия. Сперматозоиды могут не развиваться, иметь слабую подвижность и другие проблемы.
• Относительное. Чаще всего явных причин для него нет, а спермограмма показывает нормальные результаты. Пара регулярно пытается зачать ребёнка, но ничего не выходит. Врачи утверждают, что такое может происходить в том числе из-за несоблюдения личной гигиены во время полового акта.

Основные причины↑

Причин, которые мешают представителю сильного пола стать отцом, может быть множество. Наиболее распространенным фактором, вызывающим бесплодие, являются нарушения в мочеполовой системе и инфекции, передающиеся половым путём. Вторые встречаются у 60% мужчин, обратившихся за медицинской помощью по поводу бесплодия.

Читайте также:

Варикоз яичек: профилактика и лечение →

К основным причинам инфертильности относятся:

• Варикоцеле. Заболевание, широко распространенное среди мальчиков подросткового возраста. Это варикозное расширение вен вокруг яичка, которое оказывает влияние на их нормальную работу. Основой возникновения варикоцеле может являться наследственная предрасположенность. Положительная сторона в том, что варикоз яичек лечится хирургическим путем при своевременном обращении к врачу.
• Эндокринная патология. Из-за недоразвитости половых желёз снижается уровень тестостерона в организме. Это называется абсолютным гипогонадизмом. Чаще встречается у людей с лишним весом, так как жировая ткань вырабатывает женские половые гормоны.
• Травмы половых органов. Неспособность к оплодотворению может проявиться в результате механических повреждений, после которых остается лишь одно здоровое яичко, повреждается семенной канатик или возникают иные проблемы.
• Генетические аномалии. Инфертильность бывает вызвана наследственностью. Кроме того, такого рода изменения в ДНК служат причиной для рождения детей с отклонениями.
• Инфекции, передающиеся половым путём. Нарушения в работе мочеполовой системы зачастую вызваны такими инфекциями, как: сифилис, трихомониаз и другие.
• Импотенция и проблемы с эякуляцией. Свойственно скорее для людей в возрасте, но иногда проявляется в результате каких-то заболеваний.
• Влияние химических веществ. Сюда относятся: приём сильнодействующих лекарственных препаратов, наркотики и другие вредные привычки, внешнее воздействие ядовитых веществ.

Симптомы↑

Мужское бесплодие может и не сопровождаться какими-либо симптомами. Есть лишь один основной признак, что пора бить тревогу: отсутствие беременности у женщины при нормальной половой жизни. Если в течение года не удается зачать ребенка и при этом не используются никакие средства контрацепции, то это повод начать волноваться.

Главный совет – не затягивать с решение проблемы и отправляться к врачу. Своевременная диагностика и лечение с высокой вероятностью избавят от худших последствий.

Диагностика↑

Обращаясь за помощью к специалисту, первым шагом будет консультация, на которой пациент должен рассказать подробности интимной жизни. Как правило, вопросы носят очень личный характер:

• Как давно не получается зачать ребенка с женщиной?
• Нет ли детей от других женщин?
• Не было ли травм в прошлом?
• Были до этого какие-либо операции на половых органах?

Вопросы касаются и того, насколько регулярна половая жизнь пациента, присутствует ли сексуальное желание, какими средствами контрацепции пользовались и многое другое.

Следующим этапом идет урологический приём. Специалист проводит внешний осмотр половых органов, прощупывает прямую кишку на предмет воспалений в простате.

Что касается анализов, то главный из них — это спермограмма (исследование эякулята), которая покажет:

• состав и количество спермы;
• наличие гноя в семенной жидкости;
• строение, особенности движения и количество сперматозоидов.

Кроме спермограммы проводятся другие исследования:

• УЗИ вен яичка, половой системы (диагностика варикоза и новообразований);
• MAR-тест для проверки на иммунологическое бесплодие;
• Биопсия яичка;
• Анализ на выявление ЗППП;
• Исследование уровня гормонов (тестостерона);
• Проба Шуварского (выявляет несовместимость супругов по составу спермы и слизи на шейке матки);
• Бактериологический анализ;
• Анализ секрета простаты

Лечение↑

Современная медицина предлагает много способов для лечения инфертильности в зависимости от причины возникновения:

• Хирургическая операция. В случае с варикоцеле, извлечение здоровой спермы из придатков, вазэктомия и прочее.
• Лечение инфекционных заболеваний. Приём антибиотиков и другие методы борьбы с инфекциями.
• Лечение эректильной дисфункции. В зависимости от причины импотенции может понадобиться курс психотерапии, приём лекарств, специальная гимнастика и другое.
• Гормональная терапия. При недостатке мужских половых гормонов может потребоваться их приём.
• Искусственное оплодотворение. Крайний вариант, который может помочь в случае невозможности восстановления фертильности.

Заключение↑

Тема мужского бесплодия волнует многих. Хорошие новости заключаются в том, что современные технологии в медицине позволяют в 80% случаях решить проблему отсутствия репродуктивной способности. То, что еще 20 лет назад казалось неизлечимым, теперь поддается лечению.

Мужчинам бывает сложно признать проблемы со здоровьем, а тем более столь волнительные подозрения. Поэтому очень важно при первых симптомах сразу идти к врачу, чтобы предугадать заболевания или начать вовремя процесс избавления от них!